23.06.19 | Сергей Коноплёв | Просмотров: 1 187 | Комментариев: 0
Гомосексуализм: обзор последствий для здоровьяНастоящий перевод с дополнениями, предлагается для удобства читателей; с официальной версией доклада на английском языке можно ознакомиться здесь. В тексте приведены изображения, демонстрирующие проявления заболеваний, без привязки к причинам их появления. ВНИМАНИЕ 18+! Скопирован только текст статьи. Первоисточник с познавательными картинками по ссылке внизу (не для слабонервных!) Резюме: Гомосексуализм постепенно набирает силу в современном мире, но его последствия для здоровья на протяжении долгого времени не переставали вызывать беспокойство. Мнения по этому вопросу разделены; некоторые специалисты здравоохранения утверждают, что гомосексуалист так же здоров, как гетеросексуал, тогда как другие оспаривают это утверждение. Тем не менее остается фактом то, что несколько заслуживающих внимания исследовательских работ продемонстрировали огромные проблемы со здоровьем, связанные с гомосексуалистами и их занятиями. Настоящий документ пытается рассмотреть некоторые проблемы со здоровьем, связанные с гомосексуализмом. Его цель не дискриминация гомосексуалистов, а выявление проблем со здоровьем и их последствий для отдельных лиц и широкой общественности в целом. I. Введение Гомосексуализм – это сексуальная ориентация, при которой люди испытывают романтическое или половое влечение к своему собственному полу. Мужчины, которых романтически или сексуально влечет к другим мужчинам, называются «геями», а женщины, которых романтически или сексуально влечет к женщинам, называются лесбиянками. Людей, которых романтически или сексуально влечет как к мужчинам, так и к женщинам, называют бисексуалами. Вместе гомосексуалисты, бисексуалы и транссексуалы составляют ЛГБТ сообщество. Слово «гомосексуалист» происходит от древнегреческого слова homo, что означает «одно и то же», и латинского слова sex — «пол». В настоящее время гомосексуальные связи преподносятся такими же здоровыми, стабильными и любящими, как гетеросексуальные браки, или даже лучше них [1]. Однако сексуальные отношения между представителями одного пола подвергают геев, лесбиянок и бисексуалов крайнему риску заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), физических травм, психических расстройств и даже сокращения продолжительности жизни. В этом документе рассматриваются некоторые риски для здоровья, связанные с гомосексуализмом. II. Факторы риска для здоровья, связанные с гомосексуализмом Нездоровое сексуальное поведение происходит как среди гетеросексуальных, так и гомосексуальных мужчин, однако медицинские и социальные научные свидетельства показывают, что гомосексуальное поведение мужчин единообразно нездорово. Мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами (МСМ) подвергают свое здоровье большему риску, чем мужчины, занимающиеся сексом с женщинами, по причине беспорядочных половых связей и характерных особенностей секса между мужчинами. По словам британского исследователя, «Мужское гомосексуальное поведение не бывает либо «активным» либо «пассивным», поскольку генитально-анальный, генитально-оральный и мануально-анальный половой контакт обычен для обоих партнеров, а орально-анальный контакт — не редок». Он также отмечает, что орально-анальный контакт является причиной относительно высокой распространенности заболеваний, вызванных кишечными патогенами у мужчин-гомосексуалистов. Травма может способствовать проникновению микроорганизмов, и, таким образом, привести к первичным сифилитическим поражениям, возникающим в аногенитальной области. Помимо содомии травма может быть вызвана инородными телами, в том числе стимуляторами различного вида, пенильными украшениями и протезами [2]. Хотя некоторые виды деятельности, рассматриваемые ниже, могут время от времени практиковаться гетеросексуалами, гомосексуальные мужчины участвуют в этих практиках в гораздо большей степени [3]. Некоторые из этих практик обсуждаются ниже: 1. Промискуитет Промискуитет является одним из факторов риска распространения инфекционных заболеваний, особенно заболеваний передающихся половым путем, поскольку любая степень сексуальной распущенности несет риск заражения ЗППП [4, 5, 6]. Высокий уровень промискуитета был зарегистрирован среди гомосексуалистов. Исследование, проведенное в Австралии, показало, что 93% лесбиянок сообщили о сексе с мужчинами, и что лесбиянки в 4,5 раза вероятнее, чем гетеросексуальные женщины, будут иметь более 50 мужских сексуальных партнеров в течение жизни [7]. Исследование, проведенное группой исследователей из Чикагского университета, показало, что у 42,9% гомосексуальных мужчин в районе побережья Чикаго было более 60 сексуальных партнеров, а у 18,4% — между 31 и 60 партнеров, что демонстрирует высокий уровень промискуитета и нездорового поведения среди мужского населения гомосексуалистов этого города [8, 9]. Другое исследование гомосексуальных мужчин, опубликованное в 1978 году, показало, что 75% самоидентифицировавшихся белых гомосексуалистов признались, что занимались сексом с более чем 100 разными мужчинами за всё время. Из них 15% заявили о 100-249 половых партнерах; 17% заявили о 250-499; 15% заявили о 500-999; и 28% заявили о более 1,000 партнеров [10]. В Центре по контролю за заболеваниями США (CDC) сообщается о подъеме промискуитета, по крайней мере, среди молодых гомосексуалистов в Сан-Франциско. С 1994 по 1997 год, процент гомосексуальных мужчин, сообщающих о множестве партнеров и незащищенном анальном сексе, вырос с 23,6% до 33,3%, причем наибольший прирост среди мужчин составил менее 25,4%. Несмотря на свою распространенность и неизлечимость, СПИД больше не мешает людям заниматься беспорядочным гомосексуальным сексом [11]. В опубликованном в 2003 году исследовании здоровья городских мужчин сообщалось, что более 30% мужчин-гомосексуалистов часто посещали гей-сауны и имели в среднем 27 партнеров в год [12]. Большое число сексуальных партнеров было связано с плохим сексуальным здоровьем и уменьшением продолжительности жизни. Это связано с тем, что чем больше сексуальных партнеров, тем больше риск ЗППП, таких, как ВИЧ / СПИД и других опасных для жизни состояний (рак предстательной железы, рак шейки матки и рак полости рта). Доктор Дирдре Ли Фитцджеральд, доцент психологии Виллимантикского университета говорит: «Промискуитет — это один из примеров поведения с высоким риском. Он сравним с таким поведением, как употребление алкоголя, азартные игры, быстрая езда и другие острые ощущения, и может сочетаться с ними». Промискуитет препятствует борьбе с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Промискуитет и наличие венерической болезни повышают восприимчивость к вирусу СПИДа [13, 14]. Несмотря на улучшение объяснительной работы и лечения, СПИД все же унес жизни больше чем 14,000 американцев в 2007 году. Если промискуитет сочетается с другими типами рискованного поведения, такими как курение, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, недостатком сна и плохим питание, это может способствовать развитию других хронических болезней, включая сердечные заболевания. 2. Анально-генитальный контакт Анальный секс — неотъемлемый половой акт для многих гомосексулистов. Однако физиология человека ясно свидетельствует, что тело не предназначено для подобной деятельности. Прямая кишка значительно отличается от влагалища в плане пригодности к пенетрации пенисом. Влагалище имеет натуральные смазки и поддерживается сетью мышц. Оно состоит из слизистой оболочки с многослойным стратифицированным сквамозным эпителием, который позволяет ему переносить трение без повреждений и противостоять иммунологическим воздействиям семени и спермы. Для сравнения, анус представляет деликатный механизм мелких мышц, которые поддерживают только движение наружу. При повторных травмах, трении и растяжении, сфинктер теряет свой тонус и способность поддерживать плотное закрытие. Следовательно, анальный секс приводит к утечке фекального материала, которая легко может стать хронической. Кишечник обладает только одним слоем клеток, отделяющим его от богатой сосудами ткани, то есть от крови, и поэтому организмы, попавшие в прямую кишку, гораздо быстрее приведут там к инфекции, чем во влагалище. Однослойная ткань не выдерживает трения, связанного с проникновением полового члена, что приводит к травмам, подвергающим обоих участников контакту с кровью, организмами в фекалиях и смешению телесных жидкостей. Кроме того, эякулят обладает иммунодепрессивными компонентами, что в курсе обычной репродуктивной физиологии позволяет сперматозоиду избежать иммунной защиты женщины. Семя, попадающее в прямую кишку, может оказать иммуносупрессивный эффект [15]. Хрупкость ануса и ректума, наряду с иммунодепрессивным эффектом эякулята, делают аногенитальный половой акт наиболее эффективным способом передачи ВИЧ и других инфекций, таких как анальный рак, хламидия, криптоспоридия, кишечная лямблия, человеческий вирус папилломы, изоспора, микроспоридия, гоноррея, вирусный гепатит типа B и C и сифилис [7]. Несмотря на то что некоторые из этих инфекций встречаются у гетеросексуалов, в отчетах отмечается их высокая распространенность среди гомосексуальной популяции. ВПЧ Например, по данным округа Кинг, штат Вашингтон (Сиэтл) в 1999 году 85% случаев сифилиса были зарегистрированы среди самоидентифицировашихся гомосексуалистов [16]. В настоящее время сифилис среди гомосексуальных мужчин в Сан-Франциско достиг уровня эпидемии. Данные, представленные на Национальной конференции CDC по профилактике ЗППП в 2010 году, показали, что частота новых диагнозов ВИЧ-инфекции среди МСМ, более чем в 44 раза выше, чем у других мужчин и более чем в 40 раз выше, чем у женщин. Уровень первичного и вторичного сифилиса среди МСМ более чем в 46 раз выше, чем у других мужчин и более чем в 71 раз выше, чем у женщин [17]. Сифилис Рак прямой кишки ВПЧ Анальный секс также подвергает мужчин значительному риску развития анального рака. Анальный рак является результатом заражения некоторыми подтипами вируса папилломы человека (ВПЧ), которые признаны вирусными канцерогенами. По данным 1989 года, анальный рак у мужчин-гомосексуалистов встречается в 10 раз чаще, чем у гетеросексуальных мужчин и эта цифра продолжает увеличиваться. Таким образом распространенность анального рака среди гомосексуальных мужчин вызывает серьезную озабоченность. Для больных СПИДом риск анального рака удваивается. Другими физическими проблемами, связанными с анальным сексом, являются: геморрой, анальные трещины, аноректальная травма и застрявшие инородные тела [18]. Застрявшее инородное тело Исследование Школы общественного здоровья из университета Джонса Хопкинса, в котором участвовали 361 молодых МСМ в возрасте от пятнадцати до двадцати двух лет, обнаружило, что около 40% участников сообщили о инсертивном анальном сексе, и около 30% – о рецептивном. 37% сказали, что не использовали презерватив для анального секса во время своего последнего гомосексуального контакта. 21% респондентов сообщили об использовании наркотиков или алкоголя во время своего последнего гомосексуального контакта. [19]. 3. Орально-анальный контакт ВПЧ СПИД Это часто называется «римминг» или «анилингус» и включает лизание ануса или засовывание языка в анус. Отмечена чрезвычайно высокая распространенность паразитарных и других кишечных инфекций среди мужчин-гомосексуалистов из-за ороанальных контактов. В медицинской литературе описан «Синдром кишечника гея», связанный с наличием целого ряда инфекций. Медицинский термин «Синдром кишечника гея» был впервые использован Генри Л. Казалом и его коллегами в 1976 году, для описания различных перианальных и ректальных заболеваний передающихся половым путем, а также сексуальных травм, наблюдавшихся в проктологической практике Казала, в которой было много гомосексуалистов [20]. Эти исследователи отметили, что в выборке 260 гомосексуальных мужчин, клинические диагнозы в порядке уменьшения их частоты включают: остроконечные кондиломы, геморрой, неспецифический проктит, анальная фистула, периректальный абсцесс, анальная трещина, амебиаз, доброкачественные полипы, вирусный гепатит, гонорея, сифилис, аноректальная травма и инородные тела, шигеллез, язвы прямой кишки и венерические лимфогранулемы [67]. Венерическая лимфогранулема Кондилома Остроконечная кондилома МСМ в Америке несут ответственность за увеличение числа случаев заболеваний, передающихся половым путем, которые обычно не распространяются через половые контакты. Эти заболевания, последствия которых варьируются от простых неудобств до тяжелых или даже опасных для жизни, включают гепатит А [17], кишечную лямблию, дизентерийную амебу [21], вирус Эпштейна-Барр [22], менингококк, шигеллез, сальмонеллез, педикулез, чесотку и кампилобактер [23]. В Нью-Йорке сообщалось о вспышке гепатита А, где 78% мужчин-респондентов идентифицировались гомосексуальными или бисексуальными [17]. Хотя гепатит А может передаваться не только половым путём, в нескольких штатах он преобладает среди гомосексуальных мужчин. Сальмонелла редко ассоциируется с половой жизнью, кроме как у мужчин-гомосексуалистов, практикующих ороанальный или орогенитальный контакт после анального секса [24]. Тиф, заболевание передающееся через воду, обычно возникает в результате приема загрязненной пищи или воды, но в Огайо также были зарегистрированы случаи его передачи половым путем в цепочке гомосексуальных партнеров одного мужчины, вернувшегося из Пуэрто-Рико [25]. Это тревожное новое открытие. Многие гомосексуалисты не подозревают о своей инфицированности и плачевном состоянии своего кишечника. Так, в исследовании биопсии ректальной ткани 100 гомосексуалистов, около половины образцов были аномальными и характеризовались острым воспалением, причём 11% участников не проявляли никаких симптомов. https://vk.cc/7fE0HB 4. Отходы жизнедеятельности человека Глисты Некоторые гомосексуалисты сексуализируют человеческие отходы, включая опасную с медицинской точки зрения практику копрофилии (аномальный интерес и удовольствие от фекалий и дефекации), что означает сексуальный контакт с высокоинфекционными фекальными отходами [26]. Эта практика подвергает участников всем рискам ороанального контакта и многим рискам аногенитального контакта. 5. Фистинг Фистинг относится к введению руки в прямую кишку и является гораздо более опасным, чем анальный секс. Внутренний анальный сфинктер (непроизвольная мышца) не приветствует посторонние предметы, пытающиеся проникнуть в прямую кишку. Эта мышца расслабляется во время дефекации, но остается в сокращенном состоянии во всех других случаях, что закрывает анальное отверстие. В течение некоторого времени после рецептивного анального секса, внутренний анальный сфинктер оказывается растянут и не может сократиться как следует, таким образом будучи неспособным полностью герметизировать анальное отверстие до тех пор, пока мышца не восстановит свой первоначальный тонус. Повторяющийся анальный секс, особенно с большими пенисами или ректальными введениями больших предметов, может повредить внутренний анальный сфинктер, тем самым предотвращая полную герметизацию ануса и приводя к просачиванию фекальной слизи (анальное или фекальное недержание). Наряду с недостаточностью анального сфинктера могут возникать разрывы. Результат может включать такие инфекции, как ВИЧ, воспаления и, следовательно, повышенную восприимчивость к возможным ЗППП и даже смерти [27]. В одном опросе 20% гомосексуалистов признались, что занимались фистингом. Другое исследование показало, что анальное недержание наблюдалось у 25% гомосексуалистов, практикующих анорецептивный секс, и у 50% гомосексуалистов, больных СПИДом, по сравнению с 3% среди гетеросексуальных мужчин [21]. Инородные тела, извлеченные из прямой кишки Имеется фотография гомосексуального трансвестита, одновременно вмещающего 3 кулака в своей прямой кишке. Ввести кулак в прямую кишку непросто. Гомосексуалисты используют комбинацию смазочных материалов и наркотиков, таких как амилнитрит, метаквалон, марихуана, ЛСД, мескалин, кокаин, вино и другие алкогольные изделия, чтобы достичь желаемого. Часто наркотики вводятся непосредственно в прямую кишку, например, в виде винной клизмы, чтобы обеспечить быстрое расслабление мышц. Ректальное введение препаратов может быть опасным. Досс и Говитт описали смерть 29-летнего гомосексуалиста, вызванного ректальным введением кокаина его партнером. [68] 6. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ Компульсивное и рискованное поведение наблюдается среди гомосексуалистов и лесбиянок. Растущий объём свидетельств указывает на то, что взрослые лесбиянки, геи и бисексуалы могут подвергаться повышенному риску психического здоровья и расстройств злоупотребления психоактивными веществами [28, 29]. В исследовании Скиннера У. Ф. сообщалось о высокой распространенности незаконного и законного употребления наркотиков среди лесбиянок и геев [30]. В исследовании, опубликованном в журнале Nursing Research, было обнаружено, что лесбиянки в три раза чаще злоупотребляют алкоголем и страдают от других видов компульсивного поведения. В этом исследовании 91% участников злоупотребляли другими наркотиками кроме алкоголя, в то время как 46% были сильно пьющими и часто находились в состоянии опьянения [31]. Отчет показал, что лесбиянки употребляют алкоголь чаще и в больших количествах, чем гетеросексуальные женщины [32]. Лесбиянки в значительно большей степени, чем гетеросексуальные женщины, подвержены риску как эпизодичного пьянства (19,4% по сравнению с 11,7%), так и хронического (7% по сравнению с 2,7%) [32]. В другом исследовании, посвященном перспективам планирования семьи, было установлено, что мужчины-гомосексуалисты подвержены значительно увеличенному риску развития алкоголизма [33]. В исследовании отмечалось, что алкоголизм и наркомания могут способствовать «значительно более высоким показателям ЗППП среди геев и бисексуальных мужчин» [33]. III. Заболевания и расстройства, связанные с гомосексуализмом 1. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) Число заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), среди геев и бисексуалов неуклонно возрастает. По оценкам CDC ежегодно происходит 19 миллионов новых случаев заражения ЗППП. Среди самых распространенных ЗППП находятся хламидиоз, гонорея и сифилис, но наиболее распространенным из них является вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ может заражать рот или гениталии, и большинство людей не знают, что они инфицированы. ВПЧ связан с раком шейки матки и раком полости рта и горла [34, 35]. Вирус второго типа Эпштейна-Барр (ВЭБ типа 2) вызывает инфекционный мононуклеоз и связан с двумя типами рака: лимфомой Беркитта и носоглоточной карциномой. Рак носоглотки — это рак, который начинается в носоглотке, верхней части горла позади носа и около основания черепа [36]. Исследования показали, что курение может способствовать развитию носоглоточного рака, особенно ороговевшего типа. Некоторые исследования установили связь между употреблением алкоголя и этим типом рака [37]. Исследование показало, что распространенность ВЭБ типа 2 среди гомосексуальных мужчин была значительно выше, чем среди гетеросексуальных мужчин (39% по сравнению с 6%) [38]. Другие исследования обнаружили аномально высокие показатели инфицирования гепатитом В, гепатитом А, рака предстательной железы, колита, энтерита, проктита и проктоколита у гомосексуальных мужчин [39, 40]. Лимфома Беркитта В своем отчете по эпиднадзору за ВИЧ / СПИДом от июня 2000 года CDC сообщает, что МСМ ответственны за большинство случаев СПИДа в США. В Соединенных Штатах, смерти и болезни связанные с ВИЧ-инфекцией исторически оказали огромное влияние на МСМ. Несмотря на то, что число жертв эпидемии среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) и гетеросексуалов возросло в течение последнего десятилетия, МСМ ежегодно продолжают лидировать среди больных СПИДом. Только в 1999 году было зарегистрировано 15,464 случая СПИДа среди МСМ, по сравнению с 10,138 среди ПИН и 7,139 среди мужчин и женщин, которые заразились ВИЧ через гетеросексуальный контакт [41]. Всемирная организация здравоохранения в своих докладах по эпидемиологии СПИДа в разных странах, приводя в качестве примера в первую очередь Нидерланды, из-за широкого признания там гомосексуальных практик, по сравнению с другими странами мира, сообщает, что гомосексуалисты составили 68,6% больных СПИДом, тогда как гетеросексуалы составили всего 15,2%; потребители инъекционных наркотиков (ПИН) — 11,6%, а заразившиеся при переливании крови — 2,3% [42]. В Великобритании МСМ составили 65,8% больных СПИДом, гетеросексуалы — 18,1% и ПИН — 8,1%. Эти две страны были представлены как типичные примеры общего положения в других европейских странах, где распространён гомосексуализм [42]. Исследование, представленное 13 июля 2000 года на XIII Международной конференции по СПИДу в Дурбане, ЮАР, показало, что значительное количество гомосексуальных и бисексуальных мужчин с ВИЧ «продолжают заниматься незащищенным сексом с людьми которые даже не подозревают, что они могут заразиться ВИЧ» [43]. Исследователи обнаружили, что 36% гомосексуалистов, занимающихся незащищенным оральным, анальным или вагинальным сексом, не предупреждают своих случайных секс-партнеров о том, что они ВИЧ-инфицированны [44]. Reuters сообщила, что в 21 крупном городе США приблизительно каждый пятый гей и бисексуал заражен ВИЧ, и около половины из них не знают об этом. Отчет CDC за сентябрь 2010 года сообщает, что геи, бисексуалы и другие МСМ представляют примерно 2% населения США, но вместе с тем, являются наиболее сильно затронутой ВИЧ-инфекцией популяцией и единственной группой риска, в которой новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией непрерывно возрастали с начала 1990-х годов. МСМ остаются группой, наиболее сильно пораженной ВИЧ в Соединенных Штатах. По оценкам CDC, половые контакты между мужчинами служат причиной более трех четвертей (78%) новых случаев заражения ВИЧ среди мужчин и почти две трети (63%) всех новых заражений в 2010 году (29,800). Белые МСМ продолжают представлять наибольшее число новых заражений ВИЧ среди МСМ (11,200), за ними следуют черные МСМ (10,600) и латиноамериканские МСМ (6,700) [45, 46, 47] Анализ, проведенный CDC показал, что примерно 64% всех случаев первичного и вторичного сифилиса у взрослых в 2004 году были среди МСМ. МСМ часто диагностируются другими ЗППП, включая хламидиоз и гонорею. ВПЧ (человеческий папилломавирус), наиболее распространенное ЗППП в США, также представляет проблему для МСМ [48]. Сифилис Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой набор из более чем семидесяти типов вирусов, которые могут вызывать бородавки или папилломы на различных участках тела [49]. Некоторые ВПЧ являются неизлечимыми ЗППП, которые могут инфицировать генитальный тракт как мужчин, так и женщин [50]. Генитальный ВПЧ передается контактом кожи с кожей, и эта передача происходит быстрее при раздражении кожи, которое может с легкостью произойти в результате сексуальных практик представителей ЛГБТ [51]. Согласно гей-газете Washington Blade, исследование гомо- и бисексуальных мужчин показало, что Инфекция ВПЧ была почти универсальной среди ВИЧ-позитивных мужчин, и что 60% ВИЧ-негативных мужчин были носителями ВПЧ [52]. На четвертой международной конференции по злокачественности СПИДа, прошедшей в Национальных институтах здравоохранения США, д-р Эндрю Грулич объявил, что большинство случаев анального рака вызываются канцерогенным штаммом ВПЧ через рецептивный аногенитальный контакт. Д-р Стивен Голдстоун также заявил в своей презентации Международному конгрессу Папилломавируса в патологии человека, что, по всей видимости, ВПЧ вызывает рак шейки матки у женщин [53]. Д-р Стивен Укснер из Кливлендской клиники в Лодердейле, штат Флорида, заявил в исследовании 1990 года, опубликованном в журнале «Diseases of the Colon and Rectum», что до 55% гомосексуальных мужчин с аноректальными жалобами заражены гонореей, и что 80% пациентов с сифилисом являются гомосексуалистами. Хламидиоз встречается у 15% бессимптомных гомосексуальных мужчин, и до 33% гомосексуалистов заражены активным аноректальным вирусом простого герпеса первого типа. Согласно исследованию, опубликованному в «Journal of Clinical Pathology», у гомосексуальных мужчин наблюдалась значительно более высокая распространенность глоточной гонореи (15,2%) по сравнению с гетеросексуальными мужчинами (4,1%). В отличие от своего воздействия на гениталии, когда гонорея заражает глотку и ректальные области, она часто протекает без симптомов. Даже если проявляются симптомы, их с легкостью можно неверно истолковать как простую боль в горле, или неправильно диагностировать как часть сопутствующего недомогания, такого как геморрой. Британская кооперативная клиническая группа отметила, что гомосексуалисты заражаются сифилисом в десять раз чаще, чем гетеросексуалы [54]. Гепатит является потенциально смертельным заболеванием печени, которое увеличивает риск развития рака печени. Еженедельный отчет CDC о смертности и заболеваемости сообщает, что вспышки гепатита А среди МСМ являются текущей проблемой во многих крупных городах в промышленно развитых странах [55]. Гепатит В является серьезным заболеванием, вызванным вирусом, который атакует печень. Вирус гепатита B (HBV), может вызвать пожизненную инфекцию, цирроз (рубцевание) печени, рак печени, печеночную недостаточность и смерть. Каждый год более 200,000 человек всех возрастов заражаются гепатитом В и около 5,000 человек умирают от болезней, вызванных СПИДом. CDC сообщает, что МСМ подвержены повышенному риску заражения гепатитом В [56]. Гепатит С — воспаление печени, которое может вызвать цирроз, печеночную недостаточность и рак печени. Вирус может находиться в латентном состоянии в организме до тридцати лет, прежде чем вспыхнуть. Хотя и в меньшей степени, чем с гепатитом А и В, МСМ, занимающиеся небезопасными сексуальными практиками, по-прежнему подвергаются повышенному риску заражения гепатитом С [57]. Так же как и СПИД, первая вспышка тифа, предающегося половым путём, была зарегистрирована среди гомосексуалистов. Тиф в США редок и в основном завозится людьми побывавшими в странах третьего мира, где они употребляли воду и пищу, загрязнённые человеческими фекалиями. Ни один из инфицированных гомосексуалистов не был за границей, и не делился пищей или напитками. Способ заражения не требует комментариев. Среди 180 пациентов венерической клиники, у 28% гомосексуалистов были обнаружены паразитические кишечные инфекции, но ни у одного гетеросексуала. Интересно, что 17% гетеросексуалов в этой выборке практиковали анилингус, но не имели кишечных паразитов. Таким образом, повышенное заражение кишечными паразитами среди гомосексуалистов связано не только с их практиками, но и с тем, что они служат резервуаром кишечных паразитов, что подтверждается не одним контролируемым исследованием. Так, в анализах 153 гомосексуалистов у 60% было обнаружено в общей сложности 198 видов простейших паразитов. В другом исследовании у гомосексуалистов с брюшными симптомами паразиты были найдены у 80%, а из случайно отобранных, без каких-либо симптомов – у 40%. 2. Саркома Капоши Косвенным образом, анальный половой акт связан с развитием саркомы Капоши, одним из заболеваний в списке индикаторов СПИДа Центра по контролю за заболеваниями (CDC). Это связано с тем, что алкилнитритные ингаляторные наркотики, известные как «попперс», популярны в гей-сообществе и используются для облегчения данного акта через расслабление анального сфинктера. Исследователи из Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками признал, что злоупотребление ингаляцией алкилнитритов связано с саркомой Капоши, и что ВИЧ-негативные геи длительное время пользующиеся попперсам развили это заболевание [58]. Саркома Капоши Международный журнал дерматологии объясняет, почему поведение гомосексуалистов подвергает их высокому риску развития этой болезни, поражающей слизистые оболочки и кожу больных: в этой группе высокого риска [популяция мужчин-гомосексуалистов], основной портал проникновения ВИЧ, а также связанных с ним сопутствующих факторов и оппортунистических инфекций может быть прослежен к обоим концам желудочно-кишечного тракта (рот и анус), а также к гениталиям, которые, как правило, являются обычными местами поражения Саркомой Капоши в дополнение к их лимфатической системе. Саркома Капоши привела к особенно трагическим потерям среди ВИЧ-инфицированных гомосексуальных мужчин, отправив их в могилу раньше, чем потребителей инъекционных наркотиков. Согласно отчету по СПИДу, гомосексуальные мужчины подвержены значительно более высокому риску развития СПИДа и сокращения выживаемости по сравнению с ПИН и другими категориями. В многомерном анализе повышенный риск оказался независящим от демографических и клинических характеристик, а объяснялся повышенной вероятностью развития саркомы Капоши [59]. 3. Анальный рак Анальный рак вызван тем же штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки у женщин. ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем [21]. У гомосексуальных мужчин он передается как через защищенный, так и незащищенный анальный секс, а также контакт кожи с кожей. Анальный ВПЧ присутствует примерно у 65% ВИЧ-негативных МСМ, и у 95% ВИЧ-позитивных. Гомосексуальные мужчины также подвергаются повышенному риску анального рака. Высока вероятность того, что химические вещества в смазочных материалах, используемых для облегчения анального секса, являются фактором связанным с этим заболеванием. Исследователи Р. Аблин и Р. Штайн-Вербловский описывают сперму и семенную плазму как способных способствовать развитию рака, и предполагают, что это объясняет повышенный риск развития рака среди людей, практикующих анальный секс. «Эпидемиологические исследования показали, что факторы риска для анального рака включают гомосексуализм, длительную практику рецептивного анального секса, наличие анальных кондилом и курение». Дейлинг в своём исследовании [60] заявил, что практика анального секса связана с анальным раком, и последние медицинские отчеты указывают на рост числа случаев анального рака. Исследование Бриз и др. сообщает, что анальные инфекции ВПЧ распространены среди гомосексуальных и бисексуальных мужчин, и тесно связаны с ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессией, поскольку большинство инфекций связаны с «высокорисковыми» типами ВПЧ [61]. Брюэр также сообщил, что МСМ подвергаются повышенному риску анального рака сравнительно с общим населением [62]. 4. Нарушение иммунной реакции Некоторые исследователей обеспокоены иммунной дисфункцией, обусловленной прямым введением спермы в кровообращение через анальный половой акт. Джозеф Соннабенд утверждал, что повторное воздействие спермы в сочетании с различными возбудителями ЗППП, приводит к нарушению иммунного ответа. Роберт Рут-Бернштейн заключил, что воздействие спермы через анальный секс может инициировать лимфоцитотоксическую аутоимунную реакцию. Другим исследователем, который признает патогенные эффекты спермы, является Элени Пападопулос-Элеопулос [63]. Сделан вывод о высокой распространенности антиспермальных антител среди гомосексуальных мужчин, вероятно, из-за контакта сперматозоидов с иммунной системой при пассивном анальном сексе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4054346 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p... В качестве сингулярного явления, незащищенный анальный секс мужчин, имеющих секс с мужчинами, представляется значительным фактором риска аутоиммунного бесплодия. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-01379-9_8 https://link.springer.com/chap... Эти предварительные результаты подтверждают гипотезу о том, что представление антигена (сперматозоидов) в прямой кишке может быть источником сенсибилизации против спермы. Они также указывают на возможную роль антиспермальных антител в качестве маркера анального полового акта https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2312123 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p... Оральное и ректальное введение спермы вызывает образование антиспермальных антител в сыворотке гомосексуальных мужчин и генитальных секретов у грызунов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p..., цитирование: http://www.elsevier.es/en-revi... (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p...) Многие клиницисты считают, что наличие АСАТ в сперме сопровождается выработкой АСАТ в ЦС женщин (контакт здоровой женщины с бисексуалом или мужчиной гомосексуального поведения), в результате чего резко снижается вероятность наступления беременности. http://www.cironline.ru/articl... Антиспермальные антитела как фактор бесплодия мужчин https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p... Еженедельное ректальное осеменение самцов кроликов спермой кролика также приводило к появлению антитела к GM1 в течении 15 недель. Эти результаты показывают, что GM1 является компонентом эякулированных сперматозоидов и демонстрирует, что само по себе ректальное осеменение может приводить к образованию антител к этому гликолипиду https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p... Тромбоцитопения Есть исследования тяжелой аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры у гомосексуальных мужчин. [69] Хроническое повторное воздействие спермы во время анального полового контакта приводит к высокой частоте аллогенной иммунизации и может играть важную роль в развитии приобретенной иммунной дисрегуляции среди гомосексуальных мужчин. [70] 5. Психические заболевания В исследовании, опубликованном журналом «Архивы общей психиатрии», сообщается, что однополая сексуальная ориентация в значительной степени связана со всеми суицидальными критериями. Исследование показало, что мужчины с однополыми партнерами были в 2,4 раза более расположены к мыслям о смерти, чем их близнецы, в 4,4 раза чаще хотели умереть, в 4,1 раза более склонны к суицидальной идеации, в 6,5 раз вероятнее предпринять попытку самоубийства и в 5,1 раз вероятнее иметь любые суицидальные симптомы. После корректировки злоупотребления психоактивными веществами и депрессивных симптомов (за исключением суицидальности), все суицидальные критерии по-прежнему сохраняли значительную связь с однополой сексуальной ориентацией, за исключением желания умереть [64]. Другое новозеландское исследование отслеживало 1007 человек с самого рождения. В возрасте 21 года, 28 участников, классифицированные как геи, лесбиянки или бисексуалы, имели проблемы с психическим здоровьем со значительно большей степенью вероятности, чем остальные 979, классифицированные как гетеросексуальные [65]. «Архивы общей психиатрии» также опубликовали в своем выпуске от января 2001 года исследование, в котором было установлено, что психиатрические расстройства были более распространены среди гомосексуально активных людей по сравнению с гетеросексуально активными людьми в голландском населении. У гомосексуальных мужчин было в 2,94 раза больше шансов иметь 12-месячную распространенность аффективного расстройства, и в 2,61 раза — тревожного расстройства, по сравнению с гетеросексуальными мужчинами. У гомосексуальных женщин в 4,05 раза чаще наблюдалась 12-месячная распространенность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, по сравнению с гетеросексуальными женщинами. Больше гомосексуалистов, чем гетеросексуалов, имели 2 или более расстройства в течение своей жизни. Стоит отметить, что голландское общество — очень принимающее и доброжелательное по отношению к гомосексуалистам, что свидетельствует о том, что «социальное угнетение» гомосексуалистов не обязательно является причиной повышенного уровня психических заболеваний среди них, как могут предположить некоторые люди. Исследователи обнаружили, что «гомосексуализм связан не только с проблемами психического здоровья в подростковом и раннем возрасте, как это было предложено, но и в более поздней жизни». [66] IV. Вывод Очень важно относиться к акту гомосексуализма проницательно и с большой любовью к человечеству. Вспышки болезней в нашем обществе нанесли большой ущерб. Например, ЗППП и ВИЧ унесли много жизней, и многие дети были вынуждены страдать от ошибок своих родителей, прежде чем были обнаружены методы им помочь. Выше были разобраны всего лишь немногие из обнаруженных заболеваний, связанных с гомосексуализмом. Согласно CDC, ежегодно обнаруживаются несколько новых инфекций, связанных с гомосексуальными практиками и актами, а уровень инфекции возрастает, поскольку многие молодые гомосексуалисты занимаются рискованным поведением. Доктор Диггс писал: «Сострадательный отклик на просьбу о социальном принятии и признании ЛГБТ отношений не должен заверять геев и лесбиянок, что гомосексуальные отношения подобны гетеросексуальным; он должен указывать на риски для здоровья от гомосексуального секса и распущенности. Признание однополых отношений является пагубным для работодателей, сотрудников и общества в целом». Следовательно, необходимо создать надлежащую осведомленность о связанных с гомосексуализмом рисках для здоровья, чтобы люди могли делать осознанный выбор. Признательность Мы, авторы, хотим выразить особую благодарность всем членам академической команды GLA Зарии и Нигерии, за их вклад в успех этого документа. Источник... Нашлась ошибка?.. Выдели и нажми Ctrl+Enter
Внимание! Вы не зарегистрированы либо не авторизованы на сайте.
|
|
Главная | Правила | Реклама | Контакты | наверх▲ |